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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌🍺脑转移患者生存🏞期短、治疗手段有限，一直是临床面💚临的严峻挑战。近期，浙江🥎省肿瘤医院范云教授团队在国际🌭顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了💂两项重要研究成果，针对不同🙆类型的非小细胞肺癌脑转移⛑患者，分别提出了创新🎄且有效的治🐝疗方案，为这一🔇难治群体带来🏄了新的曙光。

　　在肺腺癌患者中，表皮生长因子受体🚒的突🕢变发生率达一半左右，约25%至40%的患者在👡初诊时已出现脑转移，严重影响患📂者的生存时间和🎃生活质量。尽管第三代表皮❇生长因子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑🌻转移有一定效果，但患者的🖨生存期仍短于无脑转移者🌔。如何突破脑转🗓移治疗的瓶颈，成为临床一大难题。

　　范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索了高剂🚺量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮生🚚长因💑子受体突变伴脑转移非小细胞肺癌🌟患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病灶的🎬客观缓解率达82.5%，意👢味着超过八成的患者脑部😿肿瘤显著缩小，其中33.3%的患者📇脑部病灶甚至完全消失；患者总体的中位🐺无进展生存时间为20.5个月，这一数据优于历🚤史研究中标准剂量💎奥希替尼和阿美🆎替尼的疗效，意味着疾病得到有效🔢控制的时间🍿显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿🔟美替尼在表皮生长因👭子受体阳性脑转移🛏患者中展现🥚出对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一📍线治疗提供了新选择，尤其💍适合无法耐受联合治疗的😔患者，突破了现有治疗瓶颈。”

　　而对😂于没有常见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的➰非小细胞肺癌脑转移患者，长期以来因缺乏有效的治疗🥤药物，预后较差。范云🌯牵头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地探🍲索了脑部放疗联合卡瑞🚉利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制剂)及铂类双🏗药化疗的方案。

　　该研究纳入65例未经治疗的驱🏧动基因阴性晚🥤期非🔑小细胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅内病灶的🥟客观缓解率为78.5%，全身的客📪观缓解率为69.2%，表明该方案🚚对脑内和身体其他🥣部位的肿瘤均有强力抑制作用；颅内和全身的🧥疾病控制率均超过90%，意味着🍳绝大多数患者🎰的病情得到有效控制；中位无🎂进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于历史👕对照数据，为这类难🕤治患者带来了前🔭所未有的生存获益。

　　“上述👥研究首次证实了脑🐙放疗联合卡瑞利珠单抗及🦌化疗在非🕸小细胞肺癌脑转移患者中的🛐显著疗效和安全😎性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变了驱动💘基因阴性脑转移患者👨缺乏🚔有效治疗手段的困境，提供💓了全新的治疗选择。”范云说。(完)

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摄袁瑛遭遇“换脸”影片侵犯，AI伪造仍引来巨🙉额点击。特邀嘉宾　　陈建良浙江😾省湖州市委常委，市纪委书记、监委主任　　徐涛🗃甘肃省纪委监委党风🚙政风监督室副主任、监督一处处长　　蒋凌四⛄川省邻水县委常委，县纪委书记、监委主任　　习近平总书记👂在二十😿届中央纪委四次全会上强调，“落实整治形式主义为🧘基层减负长效机制，让广大基层干🤽部有💶更多精力抓落实。”“指尖上的形式主义💯”是形式主义问😶题在数字🥞化背景下的变异翻新，也是加重基层🛣负担的主要表现之一💬。近年来，在中央层面整治🍭形式主义为基层减负专项工作💆机制统筹协调🎸推进下，各地区🐲各部门以实际行动向“指尖🎱上的形式主义”亮剑。这项💰工作取得了哪些成效？从前🤣期整治工作来看，“指尖上🛍的形式主义”有哪些主要表现，导致这些问题的➗根源在哪里？持续深入整治“指尖上的形式主义”要抓住哪些🚂关键环节，采取🔗哪些务实举措？我们特邀🕋纪检监察干部进行交流。　　1　　近年来，在中央层面整治🍞形式主🧚义为基层减负专项工作机制🖼统筹🔳协调推进下，各地🈶区各部门以实际行动向“指尖上的形式主义”亮剑，取得了🔛哪些成效？　　徐涛：新时代以来，以习近平同💾志为核心⛱的党中央始终🥏高度重视整治形式主义为基层减🎴负，把防治“指尖上的形式主义”作为整治形式主🌿义为基层减负的🍅重要内容，出台了一系列🎯制度规定。从印发《关于进一🔉步规范移动互联网应用程序🌩整治指尖上的⏺形式主义的通知》，开展专项整治，到出台《关于防治“指尖上的形🗜式主义”的若干意见》，提出规范政💠务移动互🤣联网应用程序、政务公众账号、工作群组管理的意见，再到发布《整治形式主义为🔬基层减负🕵若干规定》对规范政务移动🧝互联网应用程序管理提出要求，为防治“指👈尖上的形式主义”提供了规范📪依据，持续释⛎放党中央整治形式🤵主义为基层减负的🌵鲜明态度和决心。　　各级🕖纪检监察机关深入学习领会🗺习近平总书记关于加强党的🕛作风建设的重🕺要论述，坚决扛起政💞治责任，着力纠治“指尖上的形式💖主义”，有力推动整🏼治形式主👚义为基层减负决🗨策部署落地见效。　　聚焦突出问题抓💲整治，基🆑层干部更加可感可及。采取“四不两直”方式，深入相关市、县、乡及有关🛶部门开展调研，针对下😧载使用之“负”、打卡上传之“负”、重复填报之“负”、考核排名之“负”、摊派任务之“负”等突出问题，提出工作建议，督促自查自纠。推动清理一🌉大批“空壳”“僵尸”政务应用程序、政务公众号、工作群组。　　聚焦结合融合🔓抓整治，落实举措🔌更加务实有效。紧密结合深㊙入贯彻中央八项✌规定精神学习教育，将“指尖🔽上的形式主义”纳入整治任务，细化整治措施，贯通推进整治。紧密结合群众🐿身边不正之风和💇腐败问题集中整治，把“指尖✝上的形式主义”等加重基层负担问题⏲列入重😸点整治项目，一年接着一年抓。坚持开门搞监督，广泛🏣听取基层干部群众意见，持续👾纠治政务应用程序过多过滥、数据多头填报等突出问题。　　聚😆焦常态长效抓整治，工作体系更😿加系统完备。建立系统🕧整改提升机制，推动形👘成查摆问题、整改整治、建章立制的工作闭🥍环，实现由“单一整改”向“全域提升”转变。推动建立数据“瘦身”共享机制、协调联络机制，合力推进“一表通”建设，着力减Ⓜ轻基层数据填报负担，提升数据使用效能。建立常态🎡督导问效机制，综合🎢运用专项检查、随🕓机抽查等方式，及时跟踪了解各级各💌部门整治效果和🐫主体责任落👋实情况。　　陈建良：近年来，在中央层面整治🚛形式主义为基🐃层减负🎏专项工作机制统筹协🌝调推进下，各地结合实🐜际情况，积极探索、主动作为，坚持“自下而上”摸清问题和“自上而下”推动整改相❌结合，上下联动、同步发力，取得了明显的🍇阶段性成效，主🚐要体现在以下几方面：　　思想认识有了新💋提升。通过作🎃风建设与专项整治有机融合、一体推进，推动党员干🃏部加强党性修养、牢固树立正确政绩观，各👮地各部门普遍提高了对整治“指尖🎗上的形式主义”的思想认识，拿出了有效防⛱治的具体举措，推动政务应用程🌹序数量降下来、效能提起来。　　基层获得感更🎄多了。紧紧围绕习近🗽平总书记“切实把🛏基层干部从一些无谓的事🦇务中解脱出来”重要要求，各地推动政务🍉应用程序减量和为基层Ⓜ减负相统一，一批加重基层负🚔担的💰政务应用程序得以删减，一些不合理的😎使用🛸要求得到整改，基层干部能够📈腾出更多🥊时间和精力为群众办实事、解难题。　　政务🍜服务不断优化。通过持😉续整改整治，政务应用🎨程序的建设统筹度、功能集成度、使用🛐便捷度不断提升，从“任务型”向“服务型”转变，更好发挥🌟了移动互联网技术🦗在机关履职、公共服务、社会治理等👖领域的助推作用，让数字政务更好服🧗务群众，不断提升基🌬层治理效能。　　制度更加健全规范。为防范“指尖上的形👧式主义”反弹回潮，各地围绕政😽务应用程序建设、使用、监管等，探索出台了防范“指尖上的形🏚式主义”若干措施、管理指南等一🛏系列制度，建立规范化🕦管理长效机制，持续巩固“指尖🚃上的形式主义”整治成效。　　2　　“指尖上的🆖形式主义”有哪些主要表现，导致这些问🗽题的根源在哪里？　　陈建良：从前期整📦治工作来看，“指尖🚱上的形式主义”主要表现在以下几🍮方面：　　一是建设“重数量不重质🏁量”，缺乏统筹、重复开发。比如，为创新而创新，未经调查研究、充分论证😼就启动项目开发，导致一些🔻政务应用程序功能“先天不足”，使用效率不高；碎片化建设、同质化开发，未能打通数🐿据壁垒，导致一🖲些信息数据多头报送、重复录入；一些政🌫务应用程序后期运维不到位，存在响应速度慢、操作不流畅、功能不完善🚚等问题，基层使用体验不佳。　　二是推广“重数量不重实绩”，强制使用、滥用排名。比如，过分注重注😷册量、点击量、转发量等量化😑指标，以排名通报等方🛑式摊派任务、传导压力，有的单🛰位自行增加使用要求，设置不合理规则，增加基层负担。　　三是使用“重形式不重实效”，过度留痕、走形变味。过多😝过频要求下级和基层🌦通过政务应用程序、工🌊作群组打卡签到、上传视频照片、创建并记🏈录活动等，并作为对基层工作🏞成效的评价标准。　　“指尖上🌯的形式主义”是形式主😐义在数字化背景💺下的变异翻新，其实质是主观主义👉、功利主义，根源是🚆政绩观错位、责任心缺失。具🎙体有以下几个方面：　　政绩观存在偏差🔮，热衷比拼🛥虚假的“数字政绩”。数字政府建设🔍是数字时代☔创新政府治理理念和🐮方式的重要举措，满足人民对美好生活💸的向往是数字政府⤴建设的出发点和落🦅脚点。然而个别党员领🐢导干部政绩观错位、急功近利，热衷于搞“短平快”的“形象工程”，设置不科学、不合理的考🍍核标准，营造虚假“数字政绩”，不仅无益于改善🔕服务水平，低水平重复建🕷设还给基层带来额外负担。　　对数字化认知不🚕到位，陷入主观主义误区。一些地方和部门😥对大数据、信息😟化存在认识偏差，未能正确认识数字🌝技术是赋能社📷会治🎀理的手段工具而非目的，盲目追🚫求政务应用程序推广速🚻度和使用范围，导致“指尖上的🔘形式主义”在数字化建设中潜滋暗长。　　体制机制尚未完善，系统谋划存在脱🚔节。由🧤于缺乏统筹协调以及技术差⌛异、开发平台不同等原🤺因，各部门之间数据共享机🙇制尚未完全建立，一🌒些上级应用功能权限下放不到位，信息不对称、各自为政、条块分割🈲等问题仍然存在。　　蒋凌：“指尖上的形式主义”不仅💑浪费公共资源，还会折腾基层🚖干部、辜负群众期待，甚至削弱基层治理效能。　　造成资源浪费。在“大数据+互联网”时代下，一些地方争先恐🥅后开发政🤢务应用程序，其中有的因缺乏🕵顶层设计与长远规划，匆忙上马，导致同类应🔁用重复建设，或是建成即🏉落后、上线即淘汰。有的因数据壁垒♈、维护缺失、脱离实🐼际需求等原因，最终效果不佳，造成人力物🏷力财力浪费。　　消磨基层活力。有的🦏地方基层干部疲于应付各📊种打卡、填表、转发、刷分，完整的🌞工作时间和精力被分散🚶成各种“小单元”，无法集中精力➰抓主要工作。有🗝的将考核异化为比拼“签到率”“打卡数”“完成率”，使基层干部围绕“指尖规则”转，用“数字留痕”代替了“实干实绩”。　　影响干群关系。“指尖上的🐭形式主义”使党员干部和🐚人民群众直接沟❣通频次减少，“隔屏相望”代替“面对面”解决急难愁盼，一定🐢程度上使得干部对群🌅众冷暖感知失真、判断失准，甚至出现🏽服务空转、诉求梗阻，影响群众获得感🔔、满意度。　　削弱治理成效。简单把行💙政事项搬到网上，将线下台账“电子化”，看似便捷，实则任务总🌬量只增不减，反而因“数字化”外衣让一些形式📶主义问题更具隐蔽性⛏。此外，“指尖上的形🈵式主义”催生的“短平快”政绩冲动，易导致数据失真，陷入“数据失真—决策偏差—执行走样”的恶性循环，长此以往会使政🐁策👎制定脱离实际、服务供给偏🏎离需求，影响基层治理。　　3　　持续深入整治“指🎗尖上的形式主义”要抓住哪些关键💥环节，采取哪些务实👶举措？　　蒋凌：形式主义穿上“数字马甲”后更具隐蔽性。整治“指尖上的形式🏥主义”不是否定数字化治理，而是让技术回归💂服务本质。监督检查需牢🌕牢盯住应用💃入口管理、数据采🍃集与填报、考🐃核评价机制等关键环节，持续用力，久久为功。　　推动优存量与🐟控增量结合，聚焦当下“治”。一方面，督促有关部🤓门单位全面“体检”现有政务应用程序、工作群、公众号等，对功能重复、使用率低、缺乏维护、加重基层负担的🥁关停并转，对保留平台进行功🚨能“瘦身”，取消打卡、排名、统计时长等不合🐽理要求。另一方面，督促🆎持续严控增量，监督检查有关部门👭单位是否严格按照规定，对😫新建项目进行论证⏰和审批报备，杜绝不🔕符合基层实际、增加负担、缺乏共🤥享机制的项目上马。　　“当下改”和“长久立”结合，着眼长远“管”。一方面，将整治“指⏳尖上的形式主义”作为纠治“四风”重要任务，畅通举报渠道，严肃查处以“指尖考核”代替实绩评价等行为，点❣名道姓曝光典型案例，对整改不力的，既追究直接责任，也追究领导责任。另一方面，推动健全“长久立”机制，厘清主体责任、属地责任和监督责❌任，做到同频共振、贯通联动，推📆动构建政务应用🦌程序审核备案、规范运行、科学评价、有序退出的“全生命周期”监管闭环。督促科学设置考核🎤标准，突出群众满意度、问题实际解决率👈等实效指标，用“综合考核”代替“多头考核”，重构从“痕迹”到“实绩”的考核体系。　　徐涛：纪检📖监察机关在整治“指尖上的形式主义”过程中🧖要紧盯关键环节精准发力，通过加强监督检🗣查、传导责任压力，拓宽工作渠道、广泛收集线索，强化核查通报、持续释放信号，全面提升整治质效。　　抓监督检查。各级纪检🧚监察机关要将整治“指尖上的📵形式主义”作为监督🎅的重点内容，通过日常监督、专项检查等方式，加强对🆕政务应用程序、工作群组建设和使用情🐀况的监督检查，着力查🕺纠强制推广使用、过度留痕、多头填报、滥用排名等违规🍘行为。对发现的问题及时督🔟促整改，推动相关部门加强🍛规范、清理、整合、监管等整治工作。　　抓线索收集。通过信访举报、部门移送、民意调查、巡视巡察移交、上级督办交办等🏸渠道，广泛收集“指尖上的形式主义”等加🤼重基层负担的问题线索。面向乡镇、街道征集线索，以下看上精准发🔭现“表现在基层、根子在上面”的问题。对“指尖😱上的形式主义”问题线索专账管💙理，建立处置规程，提高处置效率。　　抓核查通报。持续加大📎办案力度，对基层干部反📡映强烈的涉及范围广、影响大的⬛重点线索，采取挂牌督办、直查直办等方式🎥严查快办。坚持“一案双查”，严肃追究相关🕺党组织和领导⚡干部责任。注重发挥典🙌型问题通报警示作用，及时通报查🌓处的案例，持续形🔰成有力震慑。督促各级各🕶部门对照通报的“指尖🙀上的形式主义”典型🅰问题举一反三、自查整改，对自查走过场、整改不认真的及时提醒🖥纠偏。　　4　　形💣式主义问题具有顽固性、反复性，如何🤐健全完善常态化监管措施和🏉长效工作机制，防止“指尖上💕的形式主义”反弹回潮和🐙隐形变异？　　徐涛：防治“指尖🖼上的形式主义”是一场持久战。加强思想教育是根💜本，压实责任🉐是关键，防范隐形✂变异是重点，基层👛可感可及是目标，必须一体贯通落实。　　持续💰加强教育引导。督促各级党委(党组)坚持🌠将集中性教育和经常性教育有机⚫结合起来，常态化开📷展整治形式主🌰义为基层减负专题培训，将中央八项🧛规定及其实施细则精神、《整治形式主义为基🌃层减负若干规定》等内🌌容纳入党校(行政学院)主体班次，推动党员💍干部特别是领导干部深入🔓学习贯彻习近🧐平总书记有关重要论述，牢固树立和践行正🤐确政绩观，推动领导机关和👵领导干部增强🈸防治“指尖上的⛑形式主义”的政治自觉、思想自觉、行动自觉。　　持续⛄压紧压实责任。认真履行协助🈁职责和监督专责，督促推动党委、政府全面落🔪实整治形式主义为基🔯层减负主体责任，定期研判工作形势，主动发现问题，及时部署整改，切实提升🎹减负质效。督促🎊行业主管部门认📫真落实整治形式主义为基层减🥛负监管职责，深入👨摸排本行业本领域存在的“指尖上的🎓形式主义”突出问题，深⚽入剖析问题症结，逐条制定🛰整改措施，有针对性地完善📒制度机制，推动源头治理。　　持续防范隐📟形变异。紧盯“指⛰尖上的形式主义”等加重基层负担🙇问题的新🐩形式新表现，运用大数据等技术🤛手段创🎆新监督方式方法，让隐形变🍧异问题无所遁形。对工作打折扣、搞变通，改头换面、隐形变异，导🦊致基层负担明减暗不减，甚至变🥕相增加负担的严肃处理，对典型🌨案例及时曝光，形成有力震慑。　　持续让基层可🏖感可及。坚持开门搞整治，通过走访调研、召开座谈会、发放问卷等方式，主动♒听取基层干部对整治成效的评价。对评价不高、感受不强、问题未得🧖到有效解决的，及时提醒。　　陈建良：防治“指尖上的🍐形式主义”必须标本兼治、综合施策，既抓突出问题治标，又要从强🙁化思想认识和制度建设🕤上治本，重点抓好以下几方面：　　强化思想认识。督促领导🚺干部深学细悟习🍍近平总书记关于力戒🏊形式主义官僚主义重要论述，牢固树立🎲和践行正确政绩观，强化宗旨意识，严格遵循电子🎦政务项目“非必要不下沉”“越到基层越综合、越集成”原则，加强项🌴目前置审核，严禁未批先建，防止功能异化，解放基层📠干部力量，使基🙊层干部把更多的精🍚力集中到执行落实、服务群众、推动发展上来。　　严格压实责任。整治“指尖上的形式主义”是系统性工作，需要主体责任、监管责任、监督责🏅任贯通联动、一体落实。各地各单位要切❄实履行好责任，强化业务统筹和过程监管，健🤥全完善政务应用程序准入、评价、退出等工作机制🈳，及时研💑判新情况新问题，提🔣出指导性意见，常态化机😥制化巩固整治成果，防止反弹回潮。各级纪🙄检监察机关要加大🔓监督执纪工作力度，对推🚑进整治工作不力的🈴及时督促提醒，对敷衍应付、搞形式走过场的，严肃追责问责，进一步推动形🔒成严防严治🦕良好氛围。　　持续跟踪问效。充分👆发挥基层减负观🅰测点的作用，将“指尖上的形⛽式主义”问题🥘作为基层减负观测点的重要🤺观测指标，健全🌯完善专项整治工作沟通联系机制，对存在的🥐问题定期沟通反馈，对整改情🥘况适时跟进核实，收集意见建议，精准查纠问题，以钉钉㊙子精神持续纠治“指尖上的形式🔢主义”问题。　　坚持标本兼治。严格贯彻执行《整治形式主义✊为基层🐤减负若干规定》《关于防治“指尖上的形式➰主义”的若干意见》等制度规定，强化数😧据集成共享，推动🐻政务应用程序向一个核💀心业务平台迁移集聚、迭代升级，有效减少重复建设、基层使用烦琐等🙁问题。坚持“当下改”和“长久立”相结合，建立健全切实减轻基层“指尖”负担🧡的制度机制，优🍤化考核体系和考核指标，注重考核实效，取消不必要🤫的材料报表，抓实全流程监督管理，让❣政务应用程序、政务公众💘号等数字化工具🐮真正成为推进基👍层治理体系和治理能力💩现代化的利器。　　作者： 本报记者 刘一霖

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张锡兰/阮籍/刘歆/萧培元

（青岛日报／观海新闻记者 周诗）